Die kurze Antwort
Ferritin steigt auch bei Entzündungen, also bei Infekten, bei Krankheitsschüben und nach hartem Training. Ein normales oder sogar hohes Ferritin kann dann niedrige Speicher verdecken. Lies es zusammen mit CRP und deinem Blutbild, und lass nachtesten, wenn du wieder gesund bist.
Wenn du krank bist, bildet deine Leber mehr von einem Hormon namens Hepcidin. Hepcidin schließt die Tür in deinem Darm, durch die Eisen hineinkommt, und hält Eisen in deinen Zellen fest, sodass weniger in dein Blut gelangt. Gleichzeitig bildet dein Körper zusätzliches Ferritin, denn Ferritin ist auch ein Akute-Phase-Protein. Das Ergebnis kann nach viel Eisen aussehen, obwohl wenig da ist.
Woran du erkennst, dass dein Ferritin täuscht
- Dein CRP oder deine Leukozyten sind erhöht.
- Die Transferrinsättigung ist niedrig, obwohl das Ferritin gut aussieht.
- Deine roten Blutkörperchen sind klein: ein MCV unter etwa 86 fL.
- Dein Ferritin ist ohne klaren Grund auf etwa 100 µg/L oder mehr gesprungen. Eisen, das du mit Essen und Präparaten aufbaust, steigt langsam.
Lass nachtesten, wenn du seit 3 bis 4 Tagen wieder gesund bist.
Ein Ferritin, das während oder kurz nach einer Krankheit gemessen wurde, für deinen echten Wert halten.
Auch stille Entzündungen zählen
Es geht nicht nur um Erkältungen. Ein entzündeter Zahn oder entzündetes Zahnfleisch, eine verschleppte Infektion, der Schub einer chronischen Erkrankung, sehr hartes Training, Dauerstress und schlechter Schlaf können Hepcidin hochhalten. Umgekehrt gilt das auch, und das ist die gute Nachricht: Wenn die Entzündung abklingt, öffnet sich die Tür wieder, und Ferritin kommt oft von selbst in Bewegung.
Liegt dein Ferritin über dem Referenzbereich deines Labors, vor allem ohne erkennbare Infektion, sprich mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Dafür gibt es auch andere Ursachen, darunter Lebererkrankungen und eine Eisenüberladung.
Fragen
Kann Ferritin hoch und Eisen gleichzeitig niedrig sein?
Ja. Entzündung treibt Ferritin nach oben und Serumeisen nach unten. Dieses Muster ist ein Grund, nach der Entzündung zu suchen, nicht mehr Eisen zu nehmen.
Erhöht Sport den Ferritinwert?
Sehr harte Einheiten lösen eine kurze Entzündung aus, die Ferritin für ein bis zwei Tage anheben kann. Lass hartes Training am Tag vor einem Test weg.
Quellen
- 1.Ganz T. Hepcidin and iron regulation, 10 years later. Blood, 2011
- 2.World Health Organization. Guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations, 2020
- 3.The Iron Guide, part 2: How iron moves
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